云浮市羅定市醫(yī)療保障局

（一）貫徹執(zhí)行國家、省和云浮市基本醫(yī)療保障法律、法規(guī) 規(guī)章和方針政策，擬訂本市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，并組織 實(shí)施和監(jiān)督檢查。 

（二）組織制定并實(shí)施本市醫(yī)療保障基金管理和基金監(jiān) 督管理制度，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，擬訂應(yīng) 對預(yù)案并組織實(shí)施。 

（三）貫徹執(zhí)行統(tǒng)籌區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)療保障籌資和待遇政策， 組織擬訂并實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度工作方案。 

（四）按照國家、省和云浮市有關(guān)規(guī)定，貫徹執(zhí)行城鄉(xiāng) 統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī) 療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

 （五）按照國家、省和云浮市有關(guān)規(guī)定，貫徹執(zhí)行藥品、 醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策， 按規(guī)定動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格，推動(dòng)建立市場主導(dǎo) 的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā) 布制度。 

（六）貫徹執(zhí)行國家、省和云浮市有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材 的招標(biāo)采購政策。 

（七）貫徹執(zhí)行統(tǒng)籌區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理制度、支 付管理辦法。推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革，建立健全定 點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)評價(jià)體系和信息披露制度，對本轄區(qū)納入醫(yī)療保 障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用實(shí)施監(jiān)督管理，依法查 處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。 

（八）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化 建設(shè)。完善醫(yī)療保障基金預(yù)決算編制工作，完善異地就醫(yī)管 理和費(fèi)用結(jié)算。健全完善醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展 醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。 

（九）負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助管理工作，完善城市和農(nóng) 村困難群眾大病醫(yī)療救助制度，落實(shí)上級(jí)有關(guān)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療 救助工作的方針、政策、法規(guī)并組織實(shí)施、監(jiān)督檢查。

 （十）完成市委、市政府和云浮市醫(yī)療保障局交辦的其 他任務(wù)。 

（十一）職能轉(zhuǎn)變。推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)” 改革，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系， 不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全 可控，提高醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次，增強(qiáng)人民群眾醫(yī)療保障獲得 感，促進(jìn)健康羅定建設(shè)。 

（十二）有關(guān)職責(zé)分工。

 1.與市衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。市衛(wèi)生健康局、市 醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政 策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源 使用效率和醫(yī)療保障水平。

 2.與市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局的職責(zé)關(guān)系。根據(jù)相關(guān)法 規(guī)、政策，在社保體制改革理順前，市醫(yī)療保障局委托市社 會(huì)保險(xiǎn)基金管理局承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)經(jīng)辦工作任務(wù)。