本溪市明山區(qū)醫(yī)療保障局

（一）貫徹執(zhí)行國家、省、市關(guān)于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，研究擬訂我區(qū)相關(guān)政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)、辦法并組織實(shí)施，組織起草相關(guān)規(guī)范性文件草案，組織實(shí)施全區(qū)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險政策和管理辦法。

（二）組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織擬訂并實(shí)施長期護(hù)理保險制度改革方案。

（四）組織落實(shí)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購和監(jiān)督管理。

（五）組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（六）落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施。

（七）制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域和生育保險領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)，組織落實(shí)和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

（九）貫徹落實(shí)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險等政策，指導(dǎo)全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)工作。

（十）負(fù)責(zé)全區(qū)新型農(nóng)村醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，制定和完善診療規(guī)范，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和結(jié)算；負(fù)責(zé)建立參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員檔案等相關(guān)資料庫，全面準(zhǔn)確掌握全區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員情況，審核、批準(zhǔn)其醫(yī)療費(fèi)報銷等。

（十一）完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。