長沙市雨花區(qū)醫(yī)療保障局

(一)貫徹執(zhí)行國家、省、市關(guān)于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)和規(guī)章制度。

(二)全面落實醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障政策、規(guī)劃和標準。對全區(qū)醫(yī)療保障工作進行綜合管理、監(jiān)督指導、協(xié)調(diào)服務。

(三)組織實施全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(四)落實醫(yī)療保障籌資和待遇政策，執(zhí)行動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，組織實施長期護理保險等補充醫(yī)療保險制度改革。

(五)貫徹執(zhí)行省、市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準，落實全市醫(yī)藥服務價格執(zhí)行監(jiān)管和信息監(jiān)測制度。

(六)執(zhí)行全市統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策,指導、監(jiān)督藥品、醫(yī)用耗材招標采購工作。

(七)執(zhí)行全市統(tǒng)一的支付管理辦法，根據(jù)市醫(yī)保局職責分工，簽訂區(qū)級定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議并組織實施。執(zhí)行醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處區(qū)級定點協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

(八)負責全區(qū)醫(yī)療保障工作的經(jīng)辦管理。配合市醫(yī)保局建立健全公共服務體系和信息化建設。指導和監(jiān)督全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務工作。執(zhí)行異地就醫(yī)管理、費用結(jié)算政策和醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>

(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

(十)職能轉(zhuǎn)變。貫徹執(zhí)行全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度；鞏固完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，全面推進覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系工作，不斷提高醫(yī)療保障水平；確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控；推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

(十一)與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。