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2020年黃浦區(qū)人工智能專項(xiàng)資金創(chuàng)新應(yīng)用類項(xiàng)目申報書

2020年黃浦區(qū)人工智能專項(xiàng)資金創(chuàng)新應(yīng)用類項(xiàng)目申報書

發(fā)布者:時間:06-02

分類:資料下載 > 企業(yè)認(rèn)證

相關(guān)資質(zhì):高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定

發(fā)布機(jī)構(gòu):上海集成電路設(shè)計孵化基地

內(nèi)容摘要

附件 2

項(xiàng)目編號:

2020年黃浦區(qū)人工智能專項(xiàng)資金

創(chuàng)新應(yīng)用類項(xiàng)目申報書

項(xiàng)目名稱:

申請主體: (蓋章)

單位負(fù)責(zé)人: 手機(jī):

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 手機(jī):

通訊地址:

項(xiàng)目建設(shè)周期:

黃浦區(qū)科學(xué)技術(shù)委員會

二〇二〇年三月


一、本項(xiàng)目申報書用于申報上海市黃浦區(qū)人工智能專項(xiàng)資金。

二、本項(xiàng)目申報書經(jīng)正式審定后,即作為項(xiàng)目評審及審計驗(yàn)收的材料。項(xiàng)目執(zhí)行單位應(yīng)妥善保管,并配合審計驗(yàn)收、抽檢。

三、本項(xiàng)目申報書編寫請使用A4紙雙面印刷,以普通紙質(zhì)材料作為封面,于左側(cè)膠裝成冊。

四、本項(xiàng)目申報書填寫時,要求各項(xiàng)內(nèi)容實(shí)事求是,外來語同時用原文和中文表達(dá)。

五、請申請主體在申報書封面蓋申報單位公章,同時加蓋騎縫章,在最后一頁真實(shí)性承諾欄蓋公章并由法定代表人簽名。


一、單位基本情況

企業(yè)名稱

注冊時間

注冊地址

統(tǒng)一的社會信用代碼/稅務(wù)登記號

辦公地址

法定代表人

姓名

性別

□身份證號□護(hù)照

現(xiàn)任職務(wù)

手機(jī)

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

姓名

性別

□身份證號□護(hù)照

現(xiàn)任職務(wù)

手機(jī)

項(xiàng)目聯(lián)系人

電話

手機(jī)

傳真

郵箱

職工總數(shù)

(人)

企業(yè)中層以上管理人員數(shù)          (人)

大專及以上科技人員數(shù)

(人)

研究開發(fā)的科技人員數(shù)     (人)

開戶銀行

帳    號

企業(yè)信用評級及有效期

經(jīng)  濟(jì)
類  型

□ 國有企業(yè)     □ 民營企業(yè)      □ 外資企業(yè)     □ 合資企業(yè)
□ 港、澳、臺商投資企業(yè)          □ 其他企業(yè)

注冊資本

其中外資(含港澳臺)比例

主要股東及所占股權(quán)比例(股權(quán)結(jié)構(gòu))

高新技術(shù)企業(yè)

□是    □否

高新技術(shù)企業(yè)證書號及有效期

申報項(xiàng)目

所屬領(lǐng)域

智能芯片 智能傳感器 智能軟件系統(tǒng) 金融科技

智能醫(yī)療 智慧城區(qū) 其他

企業(yè)財務(wù)狀況(萬元)

年度

總收入

銷售收入

繳稅

凈利潤

負(fù)債總額

資產(chǎn)總額

2017年

2018年

2019年

企業(yè)情況說明:

1.企業(yè)主營業(yè)務(wù)、行業(yè)資質(zhì)及榮譽(yù)情況

2.核心管理和技術(shù)團(tuán)隊情況

3.2017年以來企業(yè)獲得政府資助資金情況

(獲得年份,立項(xiàng)部門,立項(xiàng)項(xiàng)目名稱,獲得資金數(shù),目前狀況)

4.企業(yè)投融資情況

二、單位知識產(chǎn)權(quán)情況

(單位:項(xiàng))

2019年

2018年

2017年

以前年度

專利申請

外觀設(shè)計

實(shí)用新型

發(fā)明專利

專利授權(quán)

外觀設(shè)計

實(shí)用新型

發(fā)明專利

軟件著作版權(quán)

版權(quán)申請

版權(quán)授權(quán)

軟件產(chǎn)品

集成電路布圖設(shè)計

申請登記

授權(quán)

商標(biāo)

注冊

授權(quán)使用

上海市著名商標(biāo)

中國馳名商標(biāo)

企業(yè)專有技術(shù)

---------

備注:

1、知識產(chǎn)權(quán)應(yīng)有受理、授權(quán)證書復(fù)印件,并按受理通知日期、授權(quán)獲得日期進(jìn)行統(tǒng)計;

2、若知識產(chǎn)權(quán)已獲得授權(quán)請直接填寫于對應(yīng)授權(quán)欄,勿重復(fù)填寫至申請欄;

3、企業(yè)專有技術(shù):指企業(yè)自己建立的專業(yè)技術(shù)管理,應(yīng)保留相關(guān)文件,全國性行業(yè)檢測機(jī)構(gòu)的測試證明等或其他佐證材料。


三、項(xiàng)目情況

(一)項(xiàng)目建設(shè)方案和各階段目標(biāo)

(二)
項(xiàng)目實(shí)施情況(截至2019年12月)

1、項(xiàng)目完成進(jìn)度

1、在建項(xiàng)目( );已完成總建設(shè)任務(wù)的 %,項(xiàng)目建設(shè)周期為 月—— 月。

2、待建項(xiàng)目( ),項(xiàng)目建設(shè)周期為 月—— 月。

2、項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)完成情況

2-1 項(xiàng)目產(chǎn)業(yè)化情況及經(jīng)濟(jì)效益

2-2 社會效益

2-3 取得的知識產(chǎn)權(quán)和新產(chǎn)品情況

2-4 其他成效

四、申請專項(xiàng)資金情況

一、計劃投資總額

項(xiàng)目計劃總投入: ;其中:自籌資金 ,銀行貸款 ,其他渠道資金(需注明) 。

二、申請專項(xiàng)資金金額

占總投資比例(%)

三、項(xiàng)目總投資組成

序號

用途

金額(萬元)

占總投資比例(%)

1

服務(wù)費(fèi)用

1.1

應(yīng)用推廣費(fèi)

1.2

運(yùn)行服務(wù)費(fèi)

1.3

設(shè)計研發(fā)費(fèi)

1.4

人才引進(jìn)費(fèi)

1.5

調(diào)研費(fèi)

1.6

其他

(注明具體內(nèi)容)

1.

2.

2

建設(shè)投資

2.1

設(shè)備購置費(fèi)

2.2

軟件購置費(fèi)

2.3

建筑工程費(fèi)

2.4

改造裝修費(fèi)

2.5

其他

(注明具體內(nèi)容)

1.

2.

3

不可預(yù)見費(fèi)

(不超過項(xiàng)目總投資的8%)

4

建設(shè)期利息

5

其他費(fèi)用

5.1

其他

(注明具體內(nèi)容)

1.

2.

四、購買設(shè)備與軟件清單

名稱

單價

數(shù)量

總金額

合計

五、財政扶持資金用途

金額(萬元)

用途

用 款 時 間

備 注

申報單位真實(shí)性承諾

本單位承諾上報表格和材料真實(shí)有效,單位無不良信用記錄,且該項(xiàng)目未獲得其它市級或區(qū)級財政資金支持,并對此承擔(dān)法律責(zé)任。

公          章:

法定代表人簽字:

年    月   日