公開電話 0633-7917700
機(jī)構(gòu)職能
負(fù)責(zé)文電、會(huì)務(wù)、督查、信息、宣傳、機(jī)要、保密、檔案、信訪、應(yīng)急、值班、安全、考核等機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)政府信息和政務(wù)公開、新聞發(fā)布、建議提案辦理、綜合性文稿等有關(guān)工作。負(fù)責(zé)對(duì)外合作交流。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制、人事管理、社會(huì)保障等工作,組織指導(dǎo)本系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)和教育培訓(xùn)工作。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)及所屬事業(yè)單位離退休人員的管理服務(wù)工作。組織擬訂全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負(fù)責(zé)編報(bào)本部門年度預(yù)決算,負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)及所屬單位財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理工作,負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)工作。負(fù)責(zé)編制全區(qū)醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案。推進(jìn)信息化建設(shè),負(fù)責(zé)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。承擔(dān)醫(yī)療保障領(lǐng)域規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。負(fù)責(zé)推進(jìn)本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作,組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責(zé)清單,深化簡(jiǎn)政放權(quán),加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,優(yōu)化權(quán)力運(yùn)行流程,推進(jìn)政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。
2、醫(yī)藥服務(wù)管理科
公開電話 0633-7917716
機(jī)構(gòu)職能
擬訂全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,健全完善大病保險(xiǎn)制度,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。擬訂機(jī)關(guān)企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、離休人員及1-6級(jí)傷殘軍人警察醫(yī)療統(tǒng)籌、職工和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策和管理辦法,統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助,承辦中央、省、市、區(qū)財(cái)政相關(guān)補(bǔ)助資金的分配和監(jiān)管工作,負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)療救助政策和救助資金的落實(shí)。組織實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。落實(shí)醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。擬訂談判藥品支付政策并組織實(shí)施。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。
3、基金監(jiān)督管理科
公開電話 0633-7917715
機(jī)構(gòu)職能
擬訂藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。擬訂全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材的集中采購、配送以及結(jié)算管理細(xì)則并監(jiān)督實(shí)施。擬訂全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
4、日照市東港區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心
機(jī)構(gòu)地址 日照市東港區(qū)臨沂路259號(hào)日照市東港區(qū)醫(yī)療保障局(莒州路與臨沂路交匯處)
辦公時(shí)間 8:30——12:00,14:30——18:00(法定工作日,夏季)
8:30——12:00,14:00——17:30(法定工作日,冬季)
公開電話 0633-7917700
機(jī)構(gòu)職能
貫徹落實(shí)國家和省、市、區(qū)關(guān)于醫(yī)療、生育保險(xiǎn)及醫(yī)療救助工作的法律法規(guī)和方針政策;負(fù)責(zé)參保單位和人員醫(yī)保登記、信息查詢、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)接、個(gè)人賬戶管理、就醫(yī)手續(xù)辦理等服務(wù)工作;負(fù)責(zé)醫(yī)療保障各類待遇的審核支付結(jié)算,全區(qū)醫(yī)保、生育基金及醫(yī)療救助金的收支結(jié)算、運(yùn)行分析、賬戶管理、監(jiān)測(cè)預(yù)警,區(qū)級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)及醫(yī)療救助金劃撥、支付、保值增值工作;負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部審計(jì)和有關(guān)部門對(duì)醫(yī)療保障各類資金審計(jì)的配合工作;負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位服務(wù)協(xié)議工作;負(fù)責(zé)醫(yī)保檔案和醫(yī)保信息與統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集、整理、分析及管理工作;負(fù)責(zé)指導(dǎo)全區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展和經(jīng)辦干部職工隊(duì)伍教育培訓(xùn)工作;承辦區(qū)醫(yī)保局交辦的其他任務(wù)。