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全部服務(wù)分類
一、安丘市醫(yī)療保障局內(nèi)設(shè)機構(gòu)
(一)辦公室(加掛政策法規(guī)科牌子、組織人事科牌子)(負責人:王國昌,聯(lián)系電話:0536-2512776)。
負責文電、會務(wù)、督查、信息、機要、保密、檔案、信訪、應(yīng)急、值班、安全、維穩(wěn)等機關(guān)日常運轉(zhuǎn)工作。承擔政府信息和政務(wù)公開、建議提案辦理、機關(guān)綜合性文稿等有關(guān)工作。負責對外合作交流。協(xié)助起草醫(yī)療保障領(lǐng)域的政府規(guī)范性文件并組織實施。承擔規(guī)范性文件的合法性審查工作,參與行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。負責推進本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作,組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責清單,深化簡政放權(quán),加強事中事后監(jiān)管,優(yōu)化權(quán)力運行流程,推進政務(wù)服務(wù)標準化。負責局機關(guān)和所屬事業(yè)單位黨的建設(shè)、宣傳和新聞發(fā)布、群團、機構(gòu)編制、人事管理、綜合考核、社會保障等工作。組織指導本系統(tǒng)干部隊伍建設(shè)和教育培訓工作。負責局機關(guān)和所屬事業(yè)單位離退休人員的管理服務(wù)工作。
(二)待遇保障科(負責人:高守業(yè),聯(lián)系電話:0536-2512778)。
貫徹執(zhí)行濰坊市醫(yī)療保障籌資和待遇政策、大病保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。擬訂機關(guān)企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法,統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),貫徹執(zhí)行濰坊市醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助,承辦中央、省、濰坊市和我市財政相關(guān)補助資金的分配和監(jiān)管工作,負責醫(yī)療救助政策和救助資金的落實。組織實施長期護理保險制度改革。
(三)醫(yī)藥服務(wù)管理和醫(yī)藥價格招標采購科(負責人:薛明,聯(lián)系電話:0536-2512767)。
貫徹執(zhí)行濰坊市醫(yī)保目錄和支付標準,貫徹執(zhí)行濰坊市建立的動態(tài)調(diào)整機制,貫徹執(zhí)行濰坊市醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施。貫徹執(zhí)行濰坊市定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。貫徹執(zhí)行濰坊市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。貫徹執(zhí)行國家、省、市藥品、大型醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材的集中采購、配送以及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施,組織實施藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購。
(四)基金監(jiān)管和規(guī)劃財務(wù)科(加掛信息化辦公室牌子)(負責人:袁明玉,聯(lián)系電話:0536-2512778)。
擬訂全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法組織查處醫(yī)療保障職責范圍內(nèi)違法違規(guī)行為。推進信息化建設(shè),負責醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。組織擬訂全市醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負責編制全市醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案。負責編報本部門年度預(yù)決算,負責局機關(guān)和所屬事業(yè)單位財務(wù)、資產(chǎn)管理工作,負責內(nèi)部審計工作。
二、安丘市醫(yī)療保障局所屬事業(yè)單位
1、安丘市醫(yī)療保險事業(yè)中心(負責人:劉法奇,聯(lián)系電話:0536-2512775,辦公地址:市民之家3號館2樓)
(一)負責本級醫(yī)療保險、生育保險等社會保險的權(quán)益記錄、待遇支付、基金管理等經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
(二)承擔全市定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理有關(guān)事務(wù)性工作。
(三)負責參保人員參保登記、申報核定、征繳、信息變更、參保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等事務(wù)性工作。
(四)負責參保人員門診慢性病資格認定、信息維護工作。
(五)負責異地住院手續(xù)的審核、備案及異地就醫(yī)非聯(lián)網(wǎng)病歷材料、醫(yī)療費用的審核、錄入、結(jié)算。
(六)負責職工和特殊人員個人賬戶經(jīng)費管理及職工長期護理、生育保險醫(yī)療費用審核、結(jié)算。
(七)負責落實和完善大病保險和醫(yī)療救助制度,抓好醫(yī)保扶貧工作。
(八)承擔市本級醫(yī)療保險、生育保險等社會保險基金使用的稽核和參保單位征繳稽核有關(guān)事務(wù)性工作。
(九)承擔醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)信息化建設(shè)、運行維護和全市醫(yī)療保障基金統(tǒng)計、運行分析工作。
(十)完成市醫(yī)療保障局交辦的其他工作。
(一)負責擬定安丘市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度政策、規(guī)劃、標準并組織實施。協(xié)助起草有關(guān)政府規(guī)范性文件并組織實施。 (二)監(jiān)督管理全市醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機。。。