青島市城陽區(qū)醫(yī)療保障局各部門工作時間及聯(lián)系電話

負責文電會務、政務公開、督查督辦、信息宣傳、機要保密、檔案管理、信訪輿情、信息化建設、安全應急、值班管理、考核工作、財務資產管理和后勤保障等局機關日常工作。負責局機關和所屬事業(yè)單位機構編制、組織人事、社會保障、紀檢監(jiān)察和群團等工作。負責綜合性文稿、建議提案辦理等有關工作；負責對外聯(lián)絡和合作交流；負責局機關和所屬單位干部隊伍建設和教育培訓工作；負責局機關和所屬單位黨的建設、精神文明建設、群團工作等。負責組織起草全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃和政策規(guī)定草案；負責編制全區(qū)醫(yī)療保障基金預決算建議草案；承擔規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔行政復議、行政應訴等相關工作；負責推進本系統(tǒng)職能轉變和行政審批制度改革工作，組織編制部門權責清單，深化簡政放權，加強事中事后監(jiān)管，優(yōu)化權力運行流程，推進政務服務標準化；負責推進信息化和智能監(jiān)管系統(tǒng)建設，組織醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析；負責組織落實醫(yī)療保障籌資和待遇政策，健全落實基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險等制度，統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設，健全落實醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度；組織實施醫(yī)療救助，承辦中央和省市區(qū)財政醫(yī)療救助資金的使用和監(jiān)管，監(jiān)督檢查醫(yī)療救助政策和救助資金的落實；負責組織實施定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協(xié)議管理和支付管理、異地就醫(yī)管理和結算；負責起草定點醫(yī)藥機構醫(yī)保支付醫(yī)療費用的年度預決算方案；負責組織推進醫(yī)保支付方式改革，促進分級診療；負責組織并監(jiān)督落實商業(yè)保險公司等第三方參與醫(yī)療保障經辦服務合作；負責組織落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費管理等政策，健全落實價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度；負責監(jiān)督落實醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)調整機制；負責組織并監(jiān)督落實藥品、醫(yī)用耗材的集中采購、配送以及結算管理政策；負責組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經濟性評價。科室配備一名專職工作人員負責政務公開具體工作。

負責加強醫(yī)療保障基 （資）金的監(jiān)督管理，建立健全醫(yī)療保障基 （資）金安全防控機制，加強內控管理；建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度；負責監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經辦業(yè)務；依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

1.貫徹執(zhí)行各項社會醫(yī)療保險、生育保險和醫(yī)療救助政策。承擔社會醫(yī)療保險、生育保險和醫(yī)療救助經辦服務標準化管理工作，執(zhí)行各項社會醫(yī)療保險、生育保險和醫(yī)療救助業(yè)務經辦管理服務制度和規(guī)程，指導各街道、定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險經辦工作；2.承擔醫(yī)療保險全民參保計劃有關事務性、技術性工作。負責辦理參保單位和參保人醫(yī)療、生育保險參保登記、變更、關系轉移接續(xù)、繳費申報、待遇核定、支付管理等工作。負責醫(yī)療保險個人賬戶的管理工作；3.承擔統(tǒng)籌范圍內社會醫(yī)療保險基金、生育保險基金和醫(yī)療救助資金的收支結算、賬戶管理等工作；4.運用工業(yè)互聯(lián)網思維、平臺化思維，做好“互聯(lián)網+醫(yī)?！惫ぷ鳎苿俞t(yī)療保障經辦工作流程再造。承擔全區(qū)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)運行、維護等工作，協(xié)助建立藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目和醫(yī)療服務設施信息庫；5.承擔定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理工作；6.承擔醫(yī)保異地醫(yī)療和長期護理保險經辦服務工作；7.承擔統(tǒng)籌范圍內參保單位的醫(yī)療、生育保險費征繳稽核和社會醫(yī)療保險、生育保險基金以及醫(yī)療救助資金稽核工作；8.承擔全區(qū)社會醫(yī)療保險、生育保險和醫(yī)療救助的信息統(tǒng)計、分析、預測預警工作；9.完成區(qū)醫(yī)保局交辦的其他任務。