地區(qū): | 即墨區(qū) |
分類: | 政府機(jī)構(gòu) > 醫(yī)保局 |
網(wǎng)址: | 進(jìn)入網(wǎng)上辦事大廳 |
工作時(shí)間: | 工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00?(全年) |
電話: | 0532-88512506 投訴電話 0532-12345 |
地址: | 山東省青島市即墨區(qū)寧東路166號(hào) ,郵政編碼 266200 |
(一)負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)和政策規(guī)定,擬訂全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃和管理辦法并組織實(shí)施。
(二)負(fù)責(zé)監(jiān)督管理社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金和醫(yī)療救助資金等,建立并實(shí)施社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金和醫(yī)療救助資金等安全防控機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,完善區(qū)級(jí)統(tǒng)籌機(jī)制。
(三)負(fù)責(zé)組織實(shí)施社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障籌資和待遇政策。組織實(shí)施大病保險(xiǎn)制度、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
(四)負(fù)責(zé)組織實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄規(guī)定的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),建立并落實(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。負(fù)責(zé)落實(shí)全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)目錄管理辦法。
(五)監(jiān)督實(shí)施藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)管理政策,建立并落實(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
(六)監(jiān)督實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材等集中采購(gòu)政策。
(七)負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)療救助工作,承辦中央以及省、市、區(qū)財(cái)政相關(guān)補(bǔ)助資金的分配和監(jiān)管工作,監(jiān)督檢查醫(yī)療救助政策和救助資金的落實(shí)。
(八)負(fù)責(zé)組織實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議管理政策以及支付管理政策。建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(九)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦工作管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),組織實(shí)施異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策,建立并實(shí)施醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織實(shí)施商業(yè)保險(xiǎn)公司等第三方參與醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)合作政策。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>
(十)承擔(dān)醫(yī)療保障領(lǐng)域招商引資和招才引智相關(guān)工作。配合有關(guān)部門承擔(dān)醫(yī)療保障領(lǐng)域優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境相關(guān)工作。培育、引導(dǎo)、扶持醫(yī)療保障領(lǐng)域行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)展,推動(dòng)行業(yè)協(xié)會(huì)自律,發(fā)揮服務(wù)國(guó)家、服務(wù)社會(huì)、服務(wù)群眾、服務(wù)行業(yè)的作用。
(十一)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
(十二)職能轉(zhuǎn)變。按照黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于轉(zhuǎn)變政府職能、深化“放管服”改革,深入推進(jìn)審批服務(wù)便民化的決策部署,認(rèn)真落實(shí)省委、省政府和市委、市政府以及區(qū)委、區(qū)政府深化“一次辦好”改革的要求,組織推進(jìn)本系統(tǒng)轉(zhuǎn)變政府職能。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、大病保險(xiǎn)制度和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,完善醫(yī)療保障籌資和報(bào)銷調(diào)整機(jī)制,推行按病種付費(fèi)為主的復(fù)合型支付方式,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,按照職責(zé)分工推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十三)有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。