黑河市愛輝區(qū)醫(yī)療保障局

機構職能

（一）貫徹執(zhí)行國家、省、市關于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標準。

（二）貫徹執(zhí)行國家、省、市關于醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）貫徹執(zhí)行國家、省、市關于醫(yī)療保障籌資和待遇政策，及城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準，組織實施國家、省、市和區(qū)長期護理保險制度改革方案。

（四）貫徹執(zhí)行國家、省、市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策，指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（五）制定定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

（六）負責醫(yī)療保障的經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。

（七）組織實施區(qū)直醫(yī)療保險、生育保險及完善醫(yī)療救助等政策規(guī)定，指導全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務。

（八）完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

（九）職能轉變。區(qū)醫(yī)療保障局應完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

（十）與區(qū)衛(wèi)生健康局有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

內(nèi)設機構

（一）綜合和待遇保障股。負責機關日常運轉、會議組織，承擔安全、保密、檔案、信訪、政務公開、新聞宣傳、文字綜合、綜合協(xié)調(diào)等工作。組織擬訂全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃。推進全區(qū)醫(yī)療保障信息化建設。承擔機關和直屬單位財務、人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。承擔規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔行政復議、行政應訴等工作。負責機關和直屬單位的黨群（建）工作。貫徹執(zhí)行國家、省、市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，落實城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。推進多層次醫(yī)療保障體系建設。健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度，組織實施和完善異地就醫(yī)管理。組織實施國家、省、市長期護理保險制度改革方案。指導規(guī)范全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務。負責督導全區(qū)醫(yī)療保障的政策宣傳和解釋工作，并做好政策執(zhí)行過程中存在的問題整理匯總，為上級部門提供準確的決策依據(jù)。

（二）基金和醫(yī)藥價格監(jiān)督管理股。組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信息披露制度與信用評價體系。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。負責區(qū)直醫(yī)療保障基金的預算編制、支出管理、安全防控和內(nèi)部審計工作。組織實施醫(yī)保目錄和支付標準，擬訂定點醫(yī)藥機構的醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)結算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。依法查處藥品、醫(yī)用耗材價格違法行為和違法案件。監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結算管理政策，推進招標采購平臺建設。

單位領導

姜秋英??黑河市愛輝區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員、副局長。
王鐵成 區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員、經(jīng)辦中心主任