洮南市醫(yī)療保障局

一、部門職責(zé)

洮南市醫(yī)保局貫徹落實(shí)黨中央、省委、白城市委和市委關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，在履行職責(zé)過(guò)程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是：

（一）貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)和政策規(guī)定。

（二）組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）組織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策，執(zhí)行城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。落實(shí)國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。

(四)組織實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

(五)組織實(shí)施全市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。 

(六)制定全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。  

(七)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系建設(shè)。組織執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>

(八)完成市委和市政府交辦的其他任務(wù)。

(九)職能轉(zhuǎn)變。市醫(yī)保局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

(十) 有關(guān)職責(zé)分工。

與市衛(wèi)生健康委員會(huì)的有關(guān)職責(zé)分工。市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。   

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置及部門決算單位構(gòu)成

根據(jù)上述職責(zé)，部門本級(jí)內(nèi)設(shè)2個(gè)科室，分別為：辦公室（待遇保障科）、醫(yī)藥服務(wù)和基金監(jiān)管科。

三、領(lǐng)導(dǎo)簡(jiǎn)介

根據(jù)工作需要，現(xiàn)將洮南市醫(yī)療保障局領(lǐng)導(dǎo)同志工作分工通知如下：

黨組書記、局長(zhǎng)康明禮主持醫(yī)療保障局全面工作，分管統(tǒng)戰(zhàn)工作、統(tǒng)計(jì)工作、黨建工作、局基金管理科。

黨組成員、副局長(zhǎng)楊雪峰協(xié)助局長(zhǎng)分管局工會(huì)、局人事財(cái)務(wù)工作、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心、醫(yī)療保障事業(yè)服務(wù)中心。

黨組成員、副局長(zhǎng)華勇智協(xié)助局長(zhǎng)分管局辦公室（待遇保障科）、局醫(yī)藥服務(wù)工作、鄉(xiāng)村振興工作，代管黨建工作、局基金管理科。