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A01084《個人所得稅專項附加扣除信息表》
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填報日期: 年 月 日 |
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扣除年度: |
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納稅人姓名: |
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納稅人識別號:□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
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納稅人信息 |
手機號碼 |
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電子郵箱 |
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聯(lián)系地址 |
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配偶情況 |
□有配偶 □無配偶 |
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納稅人配偶信息 |
姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
一、子女教育 |
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較上次報送信息是否發(fā)生變化: □首次報送(請?zhí)顚懭啃畔ⅲ? □無變化(不需重新填寫) □有變化(請?zhí)顚懓l(fā)生變化項目的信息) |
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子女一 |
姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
出生日期 |
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當前受教育階段 |
□學前教育階段 □義務(wù)教育 □高中階段教育 □高等教育 |
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當前受教育階段起始時間 |
年 月 |
當前受教育階段結(jié)束時間 |
年 月 |
子女教育終止時間 *不再受教育時填寫 |
年 月 |
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就讀國家(或地區(qū)) |
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就讀學校 |
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本人扣除比例 |
□100%(全額扣除) □50%(平均扣除) |
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子女二 |
姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
出生日期 |
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當前受教育階段 |
□學前教育階段 □義務(wù)教育 □高中階段教育 □高等教育 |
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當前受教育階段起始時間 |
年 月 |
當前受教育階段結(jié)束時間 |
年 月 |
子女教育終止時間 *不再受教育時填寫 |
年 月 |
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就讀國家(或地區(qū)) |
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就讀學校 |
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本人扣除比例 |
□100%(全額扣除) □50%(平均扣除) |
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二、繼續(xù)教育 |
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較上次報送信息是否發(fā)生變化: □首次報送(請?zhí)顚懭啃畔ⅲ? □無變化(不需重新填寫) □有變化(請?zhí)顚懓l(fā)生變化項目的信息) |
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學歷(學位) |
當前繼續(xù)教育起始時間 |
年 月 |
當前繼續(xù)教育結(jié)束時間 |
年 月 |
學歷(學位)繼續(xù)教育階段 |
□??? □本科 □碩士研究生 |
職業(yè)資格 |
職業(yè)資格繼續(xù)教育類型 |
□技能人員 □專業(yè)技術(shù)人員 |
證書名稱 |
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證書編號 |
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發(fā)證機關(guān) |
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發(fā)證(批準)日期 |
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三、住房貸款利息 |
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較上次報送信息是否發(fā)生變化: □首次報送(請?zhí)顚懭啃畔ⅲ? □無變化(不需重新填寫) □有變化(請?zhí)顚懓l(fā)生變化項目的信息) |
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房屋信息 |
住房坐落地址 |
?。▍^(qū)、市) 市 縣(區(qū)) 街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn)) |
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產(chǎn)權(quán)證號/不動產(chǎn)登記號/商品房買賣合同號/預售合同號 |
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房貸信息 |
本人是否借款人 |
□ 是 □ 否 |
是否婚前各自首套貸款,且婚后分別扣除50% |
□ 是 □ 否 |
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公積金貸款|貸款合同編號 |
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貸款期限(月) |
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首次還款日期 |
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商業(yè)貸款|貸款合同編號 |
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貸款銀行 |
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貸款期限(月) |
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首次還款日期 |
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四、住房租金 |
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較上次報送信息是否發(fā)生變化: □首次報送(請?zhí)顚懭啃畔ⅲ? □無變化(不需重新填寫) □有變化(請?zhí)顚懓l(fā)生變化項目的信息) |
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房屋信息 |
住房坐落地址 |
省(區(qū)、市) 市 縣(區(qū)) 街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn)) |
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租賃情況 |
出租方(個人)姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
出租方(單位)名稱 |
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納稅人識別號(非必填) |
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主要工作城市 |
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住房租賃合同編號 |
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租賃期起 |
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租賃期止 |
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五、贍養(yǎng)老人 |
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較上次報送信息是否發(fā)生變化: □首次報送(請?zhí)顚懭啃畔ⅲ? □無變化(不需重新填寫) □有變化(請?zhí)顚懓l(fā)生變化項目的信息) |
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納稅人身份 |
□獨生子女 □非獨生子女 |
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被贍養(yǎng)人一 |
姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
出生日期 |
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與納稅人關(guān)系 |
□父親 □母親 □其他 |
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被贍養(yǎng)人二 |
姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
出生日期 |
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與納稅人關(guān)系 |
□父親 □母親 □其他 |
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共同贍養(yǎng)人 |
姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
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姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
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姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
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分攤方式 *獨生子女不需填寫 |
□平均分攤 □贍養(yǎng)人約定分攤 □被贍養(yǎng)人指定分攤 |
本年度月扣除金額 |
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六、大病醫(yī)療(僅限綜合所得年度匯算清繳申報時填寫) |
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較上次報送信息是否發(fā)生變化: □首次報送(請?zhí)顚懭啃畔ⅲ? □無變化(不需重新填寫) □有變化(請?zhí)顚懓l(fā)生變化項目的信息) |
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患者一 |
姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
醫(yī)藥費用總金額 |
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個人負擔金額 |
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與納稅人關(guān)系 |
□本人 □配偶 □未成年子女 |
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患者二 |
姓名 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
醫(yī)藥費用總金額 |
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個人負擔金額 |
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與納稅人關(guān)系 |
□本人 □配偶 □未成年子女 |
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需要在任職受雇單位預扣預繳工資、薪金所得個人所得稅時享受專項附加扣除的,填寫本欄 |
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重要提示:當您填寫本欄,表示您已同意該任職受雇單位使用本表信息為您辦理專項附加扣除。 |
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扣繳義務(wù)人名稱 |
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扣繳義務(wù)人納稅人識別號(統(tǒng)一社會信用代碼) |
□□□□□□□□□□□□□□□□□□ |
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本人承諾:我已仔細閱讀了填表說明,并根據(jù)《中華人民共和國個人所得稅法》及其實施條例、《個人所得稅專項附加扣除暫行辦法》《個人所得稅專項附加扣除操作辦法(試行)》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定填寫本表。本人已就所填的扣除信息進行了核對,并對所填內(nèi)容的真實性、準確性、完整性負責。 |
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扣繳義務(wù)人簽章: |
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代理機構(gòu)簽章: |
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受理人: |
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經(jīng)辦人簽字: |
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代理機構(gòu)統(tǒng)一社會信用代碼: |
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受理稅務(wù)機關(guān)(章): |
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經(jīng)辦人簽字: |
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接收日期: 年 月 日 |
經(jīng)辦人身份證件號碼: |
受理日期: 年 月 日 |
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國家稅務(wù)總局監(jiān)制 |
【表單說明】
一、填表須知
本表根據(jù)《中華人民共和國個人所得稅法》及其實施條例、《個人所得稅專項附加扣除暫行辦法》《個人所得稅專項附加扣除操作辦法(試行)》等法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定制定。
(一)納稅人按享受的專項附加扣除情況填報對應欄次;納稅人不享受的項目,無需填報。納稅人未填報的項目,默認為不享受。
(二)較上次報送信息是否發(fā)生變化:納稅人填報本表時,對各專項附加扣除,首次報送的,在“首次報送”前的框內(nèi)劃“√”。繼續(xù)報送本表且無變化的,在“無變化”前的框內(nèi)劃“√”;發(fā)生變化的,在“有變化”前的框內(nèi)劃“√”,并填寫發(fā)生變化的扣除項目信息。
(三)身份證件號碼應從左向右頂格填寫,位數(shù)不滿18位的,需在空白格處劃“/”。
(四)如各類扣除項目的表格篇幅不夠,可另附多張《個人所得稅專項附加扣除信息表》。
二、適用范圍
(一)本表適用于享受子女教育、繼續(xù)教育、大病醫(yī)療、住房貸款利息或住房租金、贍養(yǎng)老人六項專項附加扣除的自然人納稅人填寫。選擇在工資、薪金所得預扣預繳個人所得稅時享受的,納稅人填寫后報送至扣繳義務(wù)人;選擇在年度匯算清繳申報時享受專項附加扣除的,納稅人填寫后報送至稅務(wù)機關(guān)。
(二)納稅人首次填報專項附加扣除信息時,應將本人所涉及的專項附加扣除信息表內(nèi)各信息項填寫完整。納稅人相關(guān)信息發(fā)生變化的,應及時更新此表相關(guān)信息項,并報送至扣繳義務(wù)人或稅務(wù)機關(guān)。
納稅人在以后納稅年度繼續(xù)申報扣除的,應對扣除事項有無變化進行確認。
三、各欄填寫說明
(一)表頭項目
填報日期:納稅人填寫本表時的日期。
扣除年度:填寫納稅人享受專項附加扣除的所屬年度。
納稅人姓名:填寫自然人納稅人姓名。
納稅人識別號:納稅人有中國居民身份證的,填寫公民身份號碼;沒有公民身份號碼的,填寫稅務(wù)機關(guān)賦予的納稅人識別號。
(二)表內(nèi)基礎(chǔ)信息欄
納稅人信息:填寫納稅人有效的手機號碼、電子郵箱、聯(lián)系地址。其中,手機號碼為必填項。
納稅人配偶信息:納稅人有配偶的填寫本欄,沒有配偶的則不填。具體填寫納稅人配偶的姓名、有效身份證件名稱及號碼。
(三)表內(nèi)各欄
1.子女教育
子女姓名、身份證件類型及號碼:填寫納稅人子女的姓名、有效身份證件名稱及號碼。
出生日期:填寫納稅人子女的出生日期,具體到年月日。
當前受教育階段:選擇納稅人子女當前的受教育階段。區(qū)分“學前教育階段、義務(wù)教育、高中階段教育、高等教育”四種情形,在對應框內(nèi)打“√”。
當前受教育階段起始時間:填寫納稅人子女處于當前受教育階段的起始時間,具體到年月。
當前受教育階段結(jié)束時間:納稅人子女當前受教育階段的結(jié)束時間或預計結(jié)束的時間,具體到年月。
子女教育終止時間:填寫納稅人子女不再接受符合子女教育扣除條件的學歷教育的時間,具體到年月。
就讀國家(或地區(qū))、就讀學校:填寫納稅人子女就讀的國家或地區(qū)名稱、學校名稱。
本人扣除比例:選擇可扣除額度的分攤比例,由本人全額扣除的,選擇“100%”,分攤扣除的,選“50%”,在對應框內(nèi)打“√”。
2.繼續(xù)教育
當前繼續(xù)教育起始時間:填寫接受當前學歷(學位)繼續(xù)教育的起始時間,具體到年月。
當前繼續(xù)教育結(jié)束時間:填寫接受當前學歷(學位)繼續(xù)教育的結(jié)束時間,或預計結(jié)束的時間,具體到年月。
學歷(學位)繼續(xù)教育階段:區(qū)分“???、本科、碩士研究生、博士研究生、其他”四種情形,在對應框內(nèi)打“√”。
職業(yè)資格繼續(xù)教育類型:區(qū)分“技能人員、專業(yè)技術(shù)人員”兩種類型,在對應框內(nèi)打“√”。證書名稱、證書編號、發(fā)證機關(guān)、發(fā)證(批準)日期:填寫納稅人取得的繼續(xù)教育職業(yè)資格證書上注明的證書名稱、證書編號、發(fā)證機關(guān)及發(fā)證(批準)日期。
3.住房貸款利息
住房坐落地址:填寫首套貸款房屋的詳細地址,具體到樓門號。
產(chǎn)權(quán)證號/不動產(chǎn)登記號/商品房買賣合同號/預售合同號:填寫首套貸款房屋的產(chǎn)權(quán)證、不動產(chǎn)登記證、商品房買賣合同或預售合同中的相應號碼。如所購買住房已取得房屋產(chǎn)權(quán)證的,填寫產(chǎn)權(quán)證號或不動產(chǎn)登記號;所購住房尚未取得房屋產(chǎn)權(quán)證的,填寫商品房買賣合同號或預售合同號。
本人是否借款人:按實際情況選擇“是”或“否”,并在對應框內(nèi)打“√”。本人是借款人的情形,包括本人獨立貸款、與配偶共同貸款的情形。如果選擇“否”,則表頭位置須填寫配偶信息。
是否婚前各自首套貸款,且婚后分別扣除50%:按實際情況選擇“是”或“否”,并在對應框內(nèi)打“√”。該情形是指夫妻雙方在婚前各有一套首套貸款住房,婚后選擇按夫妻雙方各50%份額扣除的情況。不填默認為“否”。
公積金貸款|貸款合同編號:填寫公積金貸款的貸款合同編號。
商業(yè)貸款|貸款合同編號:填寫與金融機構(gòu)簽訂的住房商業(yè)貸款合同編號。
貸款期限(月):填寫住房貸款合同上注明的貸款期限,按月填寫。
首次還款日期:填寫住房貸款合同上注明的首次還款日期。
貸款銀行:填寫商業(yè)貸款的銀行總行名稱。
4.住房租金
住房坐落地址:填寫納稅人租賃房屋的詳細地址,具體到樓門號。
出租方(個人)姓名、身份證件類型及號碼:租賃房屋為個人的,填寫本欄。具體填寫住房租賃合同中的出租方姓名、有效身份證件名稱及號碼。
出租方(單位)名稱、納稅人識別號(統(tǒng)一社會信用代碼):租賃房屋為單位所有的,填寫單位法定名稱全稱及納稅人識別號(統(tǒng)一社會信用代碼)。
主要工作城市:填寫納稅人任職受雇的直轄市、計劃單列市、副省級城市、地級市(地區(qū)、州、盟)。無任職受雇單位的,填寫其辦理匯算清繳地所在城市。
住房租賃合同編號(非必填):填寫簽訂的住房租賃合同編號。
租賃期起、租賃期止:填寫納稅人住房租賃合同上注明的租賃起、止日期,具體到年月。提前終止合同(協(xié)議)的,以實際租賃期限為準。
5.贍養(yǎng)老人
納稅人身份:區(qū)分“獨生子女、非獨生子女”兩種情形,并在對應框內(nèi)打“√”。
被贍養(yǎng)人姓名、身份證件類型及號碼:填寫被贍養(yǎng)人的姓名、有效證件名稱及號碼。
被贍養(yǎng)人出生日期:填寫被贍養(yǎng)人的出生日期,具體到年月。
與納稅人關(guān)系:按被贍養(yǎng)人與納稅人的關(guān)系填報,區(qū)分“父親、母親、其他”三種情形,在對應框內(nèi)打“√”。
共同贍養(yǎng)人:納稅人為非獨生子女時填寫本欄,獨生子女無須填寫。填寫與納稅人實際承擔共同贍養(yǎng)義務(wù)的人員信息,包括姓名、身份證件類型及號碼。
分攤方式:納稅人為非獨生子女時填寫本欄,獨生子女無須填寫。區(qū)分“平均分攤、贍養(yǎng)人約定分攤、被贍養(yǎng)人指定分攤”三種情形,并在對應框內(nèi)打“√”。
本年度月扣除金額:填寫扣除年度內(nèi),按政策規(guī)定計算的納稅人每月可以享受的贍養(yǎng)老人專項附加扣除的金額。
6.大病醫(yī)療
患者姓名、身份證件類型及號碼:填寫享受大病醫(yī)療專項附加扣除的患者姓名、有效證件名稱及號碼。
醫(yī)藥費用總金額:填寫社會醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)記錄的與基本醫(yī)保相關(guān)的醫(yī)藥費用總金額。
個人負擔金額:填寫社會醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)記錄的基本醫(yī)保目錄范圍內(nèi)扣除醫(yī)保報銷后的個人自付部分。
與納稅人關(guān)系:按患者與納稅人的關(guān)系填報,區(qū)分“本人、配偶或未成年子女”三種情形,在對應框內(nèi)打“√”。
7.扣繳義務(wù)人信息
納稅人選擇由任職受雇單位辦理專項附加扣除的填寫本欄。
扣繳義務(wù)人名稱、納稅人識別號(統(tǒng)一社會信用代碼):納稅人由扣繳義務(wù)人在工資、薪金所得預扣預繳個人所得稅時辦理專項附加扣除的,填寫扣繳義務(wù)人名稱全稱及納稅人識別號或統(tǒng)一社會信用代碼。
(四)簽字(章)欄次
“聲明”欄:需由納稅人簽字。
“扣繳義務(wù)人簽章”欄:扣繳單位向稅務(wù)機關(guān)申報的,應由扣繳單位簽章,辦理申報的經(jīng)辦人簽字,并填寫接收專項附加扣除信息的日期。
“代理機構(gòu)簽章”欄:代理機構(gòu)代為辦理納稅申報的,應填寫代理機構(gòu)統(tǒng)一社會信用代碼,加蓋代理機構(gòu)印章,代理申報的經(jīng)辦人簽字,并填寫經(jīng)辦人身份證件號碼。
納稅人或扣繳義務(wù)人委托專業(yè)機構(gòu)代為辦理專項附加扣除的,需代理機構(gòu)簽章。
“受理機關(guān)”欄:由受理機關(guān)填寫。