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樂亭縣醫(yī)療保障局

聯(lián)系電話：0315-4613698

網站地址：進入網上辦事大廳

辦公地址：唐山市樂亭縣金融街53號

辦公時間：上午8:30-12:00 下午13:30-17：30 （6月至8月下午14:30—17:30）

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機構概況
網上辦事
辦事機構
辦事指南
交通指引

樂亭縣醫(yī)療保障局職能信息

（一）貫徹執(zhí)行中央、省、市有關城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)、規(guī)章以及政策、制度、規(guī)劃和標準。
（二）貫徹落實醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，落實智能監(jiān)控平臺監(jiān)控職能，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革，并組織實施。
（三）貫徹落實城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保籌資和保障待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障政策標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。貫徹落實長期護理保險制度方案及政策標準。
（四）貫徹落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)調整機制，落實醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則。
（五）貫徹落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策。建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制，依法管理藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務價格政策執(zhí)行情況。建立完善藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務價格監(jiān)測信息發(fā)布制度。
（六）貫徹落實藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施，指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。
（七）貫徹落實定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理定點醫(yī)藥機構的醫(yī)療服務行為、醫(yī)療費用和醫(yī)藥價格，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
（八）負責醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。落實異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。
（九）完成縣委、縣政府交辦的其他任務。

內設機構及職責

（一）辦公室

負責機關日常運轉，承擔機關公文審核、文電、機要、督辦、保密、信訪、檔案、值班、標準化建設、安全保衛(wèi)和局內應急管理。組織辦理人大代表建議和政協(xié)提案。負責信息宣傳，組織網絡輿情監(jiān)測及應對工作。制定政務公開規(guī)章制

度并組織實施，負責窗口單位建設等工作。承擔機關和所屬單位的干部人事、機構編制，考核獎勵、教育培訓及隊伍建設等工作。負責機關退休干部工作。組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負責全縣醫(yī)療保障綜合統(tǒng)計工作。負責編制全縣醫(yī)療保險、生育保險基金預決算草案和年度基金財務報告。承擔機關和所屬單位預決算、財務、資產管理、內部審計工作；推進醫(yī)療保障信息化建設；負責機關和所屬單位的黨群工作。

（二）政策法規(guī)科

組織起草規(guī)范性文件，承擔規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔行政復議、行政應訴等法律事務工作。落實醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。統(tǒng)籌推進醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等多層次醫(yī)療保障體系建設。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。落實長期護理保險制度改革方案。落實醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)調整機制，落實醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則。落實定點醫(yī)藥機構醫(yī)

保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經濟性評價。落實藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務價格政策和管理辦法。落實醫(yī)療服務價格項目規(guī)范、一次性醫(yī)用耗材目錄。制定和調整公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格。依法管理藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務價格政策法規(guī)執(zhí)行情況。組織實施藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務價格監(jiān)測信息發(fā)布工作。落實藥品、醫(yī)用耗材招標采購、配送及結算管理政策并監(jiān)督實施。組織實施縣級藥品、醫(yī)用耗材招標采購工作。推進招標采購平臺建設。落實醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經辦業(yè)務，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

事業(yè)單位及職責

（一）樂亭縣醫(yī)療保險管理中心

為縣醫(yī)療保障局所屬公益一類事業(yè)單位，機構規(guī)格相當于副科級。主要職責：貫徹執(zhí)行中央和省、市、縣有關醫(yī)療保障工作的方針、政策和法律法規(guī)、規(guī)章；負責醫(yī)療保險、生育保險基金，公費醫(yī)療、醫(yī)療救助資金的記賬管理、安全防控和支付工作；負責醫(yī)療保險個人賬戶管理、參保人員關系轉移接續(xù)及依法管理參保人員個人權益記錄工作；負責基本醫(yī)療保險的就醫(yī)管理、醫(yī)療費用的審核結算；負責離休人員的醫(yī)療費用審核結算工作；負責全縣醫(yī)療

保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店資格管理、服務協(xié)議管理工作；負責生育保險醫(yī)療費用的審核結算工作；負責醫(yī)療保險政策宣傳和業(yè)務培訓工作；負責各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）醫(yī)療保險經辦工作的業(yè)務指導工作；負責醫(yī)療救助工作；完成縣醫(yī)療保障局交辦的其他事項。

（二）藥品耗材帶量采購服務中心

為縣醫(yī)療保障局所屬公益二類事業(yè)單位，機構規(guī)格相關于正股級。主要職責：貫徹落實帶量采購政策，全程監(jiān)控、支付政策，推動薪酬改革等制度，制定醫(yī)療機構規(guī)范用藥制度，負責醫(yī)保范圍內藥品醫(yī)藥耗材集中帶量采購工作。