石家莊市藁城區(qū)醫(yī)療保障局

內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及職責(zé)

(ー)辦公室

負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常工作的協(xié)調(diào)和督查，負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)文電、會(huì)務(wù)、機(jī)要、保密、檔案、宣傳、政務(wù)公開、后勤保障、應(yīng)急管理等工作，負(fù)責(zé)起草機(jī)關(guān)重要文件、綜合文稿和領(lǐng)導(dǎo)講話;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位財(cái)務(wù)、國有資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)工作，承辦人大代表建議，政協(xié)委員提案答復(fù)工作;負(fù)責(zé)信息宣傳，組織網(wǎng)絡(luò)與情監(jiān)測及應(yīng)對(duì)工作，負(fù)責(zé)辦事窗口建設(shè)等工作。擬定醫(yī)療保障工作規(guī)劃，負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障綜合統(tǒng)計(jì)工作，負(fù)責(zé)編制全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和長期護(hù)理保險(xiǎn)基金、醫(yī)療救助資金預(yù)決算草案和年度財(cái)務(wù)報(bào)告;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位的黨建、宣傳、思想政治、精神文明建設(shè)及群團(tuán)等工作;承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬單位黨風(fēng)廉政建設(shè)具體工作;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位的機(jī)構(gòu)編制、人事管理和教育培訓(xùn)工作;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位的老干部服務(wù)工作。

(二)監(jiān)督檢查科

執(zhí)行石家莊市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。貫徹落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，貫徹落實(shí)醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制、醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

(三)綜合管理科

貫徹落實(shí)醫(yī)療保障方面地方性法規(guī)，政府規(guī)章，承擔(dān)機(jī)關(guān)規(guī)范性文件的合法性審査，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等法律事務(wù)工作。落實(shí)醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，落實(shí)慢性病、特殊病等病種和特殊規(guī)定藥品管理辦法，執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度，落實(shí)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。執(zhí)行市醫(yī)藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理辦法，執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范、一次性醫(yī)用耗材目錄。貫徹落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，依法管理藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策法規(guī)執(zhí)行情況。組織實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測信息發(fā)布。

(四)醫(yī)療保障服務(wù)中心

1、貫徹執(zhí)行上級(jí)醫(yī)療保障方面方針政策和法律法規(guī)。

2、負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)事業(yè)、企業(yè)職工、靈活就業(yè)、城鄉(xiāng)居民、在校大學(xué)生等人員參保管理。

3、負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)審核。

4、負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基金管理。

5、負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。

6、負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)待遇審核報(bào)銷。

7、負(fù)責(zé)1-6級(jí)傷殘軍人、離休人員、省勞模醫(yī)療費(fèi)用審核報(bào)銷。

8、負(fù)責(zé)患者就診，負(fù)責(zé)慢性病的初審與報(bào)送。

9、負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的管理發(fā)放。

10、負(fù)責(zé)區(qū)醫(yī)保局交辦的其他工作。

領(lǐng)導(dǎo)信息