酉陽土家族苗族自治縣醫(yī)療保障局

（一）綜合科

負責機關(guān)日常運轉(zhuǎn)，承擔安全、保密、信訪、機要、信息、檔案、宣傳、政務(wù)公開、后勤保障等工作。承擔醫(yī)療保障基金年度預決算草案編制、審核。建立健全財務(wù)管理和內(nèi)控制度。承擔機關(guān)和所屬事業(yè)單位預決算、財務(wù)核算、政府采購、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工作。負責機關(guān)和所屬事業(yè)單位黨群工作，承擔機關(guān)和所屬事業(yè)單位人事管理、機構(gòu)編制、教育培訓、隊伍建設(shè)、退休人員管理等工作。

（二）業(yè)務(wù)管理科

負責落實醫(yī)療保障參?；I資和待遇政策。建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。承擔城鄉(xiāng)醫(yī)療求助、城鄉(xiāng)居民大病保險和其他各項補充保險的管理工作，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系。承擔醫(yī)療保障扶貧工作。建立完善醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織實施重慶市長期護理保險籌資和待遇政策。負責落實重慶市地方醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)監(jiān)管調(diào)整機制。組織實施重慶市醫(yī)保目錄準入談判地方規(guī)則。負責落實重慶市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理和結(jié)算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織實施藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。

（三）基金監(jiān)管和法規(guī)科

擬訂并組織實施全縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。推進醫(yī)療保障信息化建設(shè)，承擔醫(yī)療保障統(tǒng)計工作。承擔機關(guān)有關(guān)規(guī)范性文件的合法性審核和備案工作。承擔本單位行政執(zhí)法監(jiān)督工作。承擔行政復議、行政應訴等法律事務(wù)。負責落實醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障內(nèi)部監(jiān)督管理制度。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（四）醫(yī)藥價格和招標采購科

負責落實重慶市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。組織實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結(jié)算管理政策。指導招標采購平臺建設(shè)。

事業(yè)單位及職責

一、縣醫(yī)療保障事務(wù)中心

（一）貫徹執(zhí)行國家和重慶市醫(yī)療保險、生育保險等醫(yī)療保障制度的法律、法規(guī)、政策。

（二）貫徹執(zhí)行國家和重慶市藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等目錄和支付標準。

（三）負責全縣醫(yī)療保險與生育保險參保、長期護理保險、公務(wù)員醫(yī)療補助和縣內(nèi)特殊人群醫(yī)療費用等經(jīng)辦業(yè)務(wù)的組織實施和管理。

（四）承擔全縣醫(yī)療保障基金財務(wù)管理工作，落實費用審核、結(jié)算、支付制度，實施醫(yī)療保障支付方式改革。

（五）負責協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)和醫(yī)保醫(yī)師、護士、藥師的準入和退出管理事務(wù)，處理職責范圍內(nèi)的舉報、投訴、申訴。

（六）承擔全縣醫(yī)療保障信息管理系統(tǒng)建設(shè)和運行維護、數(shù)據(jù)分析運用、信息統(tǒng)計上報和業(yè)務(wù)檔案管理工作。

（七）承擔醫(yī)療保障基金監(jiān)管與業(yè)務(wù)稽核工作，受理群眾來信來訪和咨詢、查詢事務(wù)，健全完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦內(nèi)控制度并組織實施。

（八）負責對承辦城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導和管理工作。

（九）完成縣委、縣政府和縣醫(yī)療保障局交辦的其他工作。

二、縣醫(yī)藥招標采購事務(wù)中心

（一）參與擬訂縣級藥物采購管理制度。

（二）承擔藥物采購制度規(guī)范貫徹執(zhí)行工作及全縣各醫(yī)療機構(gòu)在重慶市藥交所會員注冊工作。

（三）承擔全縣藥物配送會員目錄推薦、整理、遴選、公示、動態(tài)調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)使用藥物的品規(guī)及廠家的遴選等具體事務(wù)性工作。

（四）參與藥物議價及藥物采購合同簽訂。

（五）配合開展藥物采購資金歸集、結(jié)算工作。

（六）參與買、賣、配三方交易行為的日常監(jiān)督，分析醫(yī)療機構(gòu)藥物采購配送各個環(huán)節(jié)的日常狀態(tài)，配合主管部門督促會員單位履行采購合同。

（七）承擔全縣醫(yī)藥成本初審調(diào)查、醫(yī)藥價格監(jiān)測分析、醫(yī)藥價格信息發(fā)布、醫(yī)藥價格政策服務(wù)咨詢等服務(wù)性工作。

（八）接受藥物采購配送投訴舉報，配合開展查處工作。

（九）完成縣醫(yī)療保障局交辦的其他工作。

三、縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理中心

承擔全縣城鄉(xiāng)低保對象、城市“三無人員”、農(nóng)村五保對象、城鄉(xiāng)孤兒、重點優(yōu)撫對象、城鄉(xiāng)重度殘疾人員、家庭經(jīng)濟困難的在校大學生的醫(yī)療救助工作。

郭 函
醫(yī)療保障局黨組成員、局長
主管工作
主持醫(yī)療保障局黨組、行政全面工作；負責全面從嚴治黨工作；聯(lián)系醫(yī)療保障事務(wù)中心。
個人簡歷
郭函，男，土家族，1971年10月出生，研究生，公共管理碩士，中共黨員。