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?四川省醫(yī)療保障局(簡稱省醫(yī)保局)為四川省人民政府直屬機構(gòu)。
主要職責(zé)
(一)組織起草醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障的地方性法規(guī)、規(guī)章草案,擬訂全省醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和標(biāo)準(zhǔn),并組織實施和監(jiān)督檢查。
(二)組織擬訂并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,監(jiān)督強化全省醫(yī)療保障基金運行管理。
(三)建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織擬訂全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機制,擬訂醫(yī)療保障目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實施。
(五)組織擬訂藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)擬訂全省藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施,負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
(七)推進醫(yī)療保障基金支付方式改革,擬訂全省定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,指導(dǎo)全省醫(yī)療保障定點機構(gòu)管理。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦管理和公共服務(wù)體系建設(shè)。組織擬訂和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。監(jiān)督管理全省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?
(九)負(fù)責(zé)規(guī)劃實施全省醫(yī)療保障信息化建設(shè)。組織開展醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用。
(十)負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)和職業(yè)健康、生態(tài)環(huán)境保護、審批服務(wù)便民化等工作。
(十一)完成省委、省政府交辦的其他任務(wù)。
(十二)職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險制度,不斷提高醫(yī)療保障水平,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”改革,更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
(十三)與省衛(wèi)生健康委的有關(guān)職責(zé)分工。兩部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
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