電子申請用戶注冊請求書
請按照“注意事項”正確填寫本表各欄
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① 注 冊 請 求 人 信 息 |
請求人類型 |
個人 單位 專利代理機構(gòu)
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證件 號碼 |
居民身份證件號碼 |
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組織機構(gòu)代碼 |
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營業(yè)執(zhí)照號 |
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專利代理機構(gòu)代碼 |
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其它證件名稱 證件號碼 |
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姓名或名稱 |
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國籍 或注冊國家（地區(qū)） |
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經(jīng)常居所地 或營業(yè)所所在地 |
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電話 |
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手機號碼 |
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電子郵箱 |
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郵政編碼 |
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詳細地址 |
省（市） 市（區(qū)、縣） |
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②聯(lián)系人信息 |
姓名 |
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身份證號 |
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郵政編碼 |
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詳細地址 |
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電話 |
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手機號碼 |
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電子郵箱 |
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③附件清單 |
電子申請用戶注冊協(xié)議 份，每份 頁 身份證復(fù)印件 份，每份 頁 《組織機構(gòu)代碼證(副本)》復(fù)印件 份，每份 頁 《工商營業(yè)執(zhí)照(副本)》復(fù)印件 份，每份 頁 專利代理機構(gòu)注冊證復(fù)印件 份，每份 頁 經(jīng)辦人身份證復(fù)印件 份，每份 頁 代辦注冊委托書 份，每份 頁 其它文件 份，每份 頁
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④接收提示信息方式 |
手機短信 電子郵件 |
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⑤數(shù)字證書形式 |
USB-KEY 網(wǎng)上申請下載 |
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⑥注冊請求人在此鄭重聲明： 1.為注冊而提供的資料完全真實，并愿意承擔(dān)由于提供的資料虛假失實而導(dǎo)致的一切后果。 2.已認真閱讀并同意遵守《國家知識產(chǎn)權(quán)局電子申請用戶注冊協(xié)議》中的各項規(guī)定。
注冊請求人簽字或蓋章
年 月 日 |
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⑦經(jīng)辦人簽字或者蓋章
年 月 日 |
⑧國家知識產(chǎn)權(quán)局處理意見
年 月 日 |
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電子申請用戶注冊請求書填寫注意事項
一、 本表應(yīng)當(dāng)使用中文填寫，字跡為黑色，文字應(yīng)當(dāng)打字或印刷。
二、 本表注冊請求人是指向國家知識產(chǎn)權(quán)局請求注冊為電子申請注冊用戶并獲得用戶代碼的自然人（個人）、法人、代理機構(gòu)。本表經(jīng)辦人是指法人、代理機構(gòu)的具體辦理用戶注冊手續(xù)的人，以及為他人代辦用戶注冊手續(xù)的個人。
三、 請求注冊國家知識產(chǎn)權(quán)局電子申請用戶并獲得用戶代碼，應(yīng)當(dāng)提交電子申請用戶注冊請求書一份、注冊請求人相應(yīng)有效證件復(fù)印件（簽字或蓋章）一份、電子申請注冊用戶協(xié)議（簽字或蓋章）兩份。請求人為法人和代理機構(gòu)的，以及自然人委托他人代辦的，還必須提交經(jīng)辦人的有效證件復(fù)印件（簽字或蓋章）一份和注冊請求人的代辦委托證明或介紹信（簽字或蓋章）一份。注冊協(xié)議由注冊請求人簽字或蓋章。（電子申請用戶注冊請求書、電子申請用戶注冊協(xié)議等，可在中華人民共和國國家知識產(chǎn)權(quán)局電子申請網(wǎng)站：http://m.personalh.cn/shop/10514.html下載）
四、 本表第②欄中，請求人為單位或代理機構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)填寫單位和專利代理機構(gòu)的聯(lián)系人信息。
五、本表第③欄，應(yīng)當(dāng)按實際提交的文件名稱、份數(shù)、頁數(shù)正確填寫。國家知識產(chǎn)權(quán)局將按實收的文件逐項核實。
六、本表第④欄，是選擇接收國家知識產(chǎn)權(quán)局電子申請電子發(fā)文提示信息方式。選擇手機短信提示信息的，國家知識產(chǎn)權(quán)局將發(fā)文提示信息發(fā)送到注冊請求人的手機號碼；選擇電子郵件提示信息的，國家知識產(chǎn)權(quán)局將發(fā)文提示信息發(fā)送到注冊請求人的電子郵箱。注冊成功后，可通過登錄中華人民共和國國家知識產(chǎn)權(quán)局電子申請網(wǎng)站http://m.personalh.cn/shop/10514.html變更電子發(fā)文提示方式。
七、本表第⑤欄，是選擇數(shù)字證書的形式。USB-KEY是存儲數(shù)字證書的安全硬存儲介質(zhì)；網(wǎng)上申請下載是電子申請用戶通過網(wǎng)絡(luò)將數(shù)字證書下載到自己的計算機中存儲使用。
八、本表第⑥欄必須填寫，由注冊請求人簽字或者蓋章，并填寫相應(yīng)日期。
九、本表第⑦欄，由委托的代辦人簽字或者蓋章，并填寫相應(yīng)日期。未委托他人代辦的，此欄不需要填寫。
十、本表第⑧欄，由國家知識產(chǎn)權(quán)局填寫。
