(一)辦公室。負(fù)責(zé)文電、會(huì)務(wù)、機(jī)要、檔案、信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開(kāi)、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理、審計(jì)、黨群、干部人事、機(jī)構(gòu)編制、勞動(dòng)工資、離退休人員服務(wù)等工作。推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)。科室負(fù)責(zé)人:鄭麗妮,科室聯(lián)系電話0752-2862936。
(二)待遇保障和醫(yī)藥服務(wù)管理科。擬訂醫(yī)療保障和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)相關(guān)制度并組織實(shí)施,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障體系建設(shè)。審核醫(yī)保基金預(yù)決算。擬訂醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),協(xié)同推進(jìn)分級(jí)診療。負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障數(shù)據(jù)相關(guān)工作。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,指導(dǎo)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理,建立健全定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)評(píng)價(jià)體系和信息披露制度??剖邑?fù)責(zé)人:劉剛,科室聯(lián)系電話0752-2862900。
(三)醫(yī)藥價(jià)格和采購(gòu)管理科。組織開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。擬訂藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理方案并監(jiān)督實(shí)施。指導(dǎo)、組織、監(jiān)督全市藥品、醫(yī)用耗材的聯(lián)合采購(gòu)、配送和結(jié)算管理??剖邑?fù)責(zé)人:楊偉平,科室聯(lián)系電話0752-2862906。
(四)基金監(jiān)管和政策法規(guī)科。擬訂醫(yī)療保障基金管理和基金監(jiān)督管理制度并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、預(yù)警和防控機(jī)制,擬訂應(yīng)對(duì)預(yù)案。監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。組織起草和審查有關(guān)規(guī)范性文件,負(fù)責(zé)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等法制相關(guān)工作??剖邑?fù)責(zé)人:鐘才高,科室聯(lián)系電話0752-2862935
(五)設(shè)立下屬事業(yè)單位惠州市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心,公益一類,正科級(jí)。承擔(dān)全市統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦管理,異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算,醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理和結(jié)算,醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)防范等工作;承擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌相關(guān)工作;協(xié)助擬訂醫(yī)藥價(jià)格及醫(yī)保相關(guān)醫(yī)藥管理服務(wù)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)談判等工作;協(xié)助藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)經(jīng)辦管理工作;承擔(dān)市醫(yī)療保障局交辦的其他任務(wù)。服務(wù)大廳地址位于:惠州市惠城區(qū)三新北路31號(hào)惠州市市民服務(wù)中心10號(hào)樓3樓服務(wù)大廳。中心負(fù)責(zé)人:陳燕玲,聯(lián)系電話0752-2862923。