內(nèi)設(shè)機構(gòu)

內(nèi)設(shè)機構(gòu)名稱

辦公室（政工科）

負責(zé)人

李秀芳

辦公電話

0631-3773077

機

構(gòu)

職

責(zé)

負責(zé)文電、會務(wù)、督查、信息、宣傳、機要、保密、檔案、信訪、應(yīng)急、值班、安全、考核等局機關(guān)日常運轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)政府信息和政務(wù)公開。負責(zé)對外交流合作。負責(zé)調(diào)研、綜合性文稿起草、建議提案辦理、新聞發(fā)布等工作。負責(zé)局機關(guān)和直屬單位黨的建設(shè)、群團、機構(gòu)編制、人事管理、社會保障等工作，組織指導(dǎo)本系統(tǒng)干部隊伍建設(shè)和教育培訓(xùn)工作。負責(zé)局機關(guān)和直屬單位退休人員的管理服務(wù)工作。

內(nèi)設(shè)機構(gòu)名稱

規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)科

負責(zé)人

黃憲峰

辦公電話

0631-3793539

機

構(gòu)

職

責(zé)

擬訂全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負責(zé)編報全區(qū)醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案，負責(zé)編報本部門年度預(yù)決算。負責(zé)局機關(guān)并監(jiān)督指導(dǎo)直屬單位財務(wù)、國有資產(chǎn)管理工作。負責(zé)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計、運行分析和基金精算工作。負責(zé)內(nèi)部審計工作，編制年度審計監(jiān)督計劃。負責(zé)本系統(tǒng)的公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)工作。負責(zé)有關(guān)規(guī)范性文件的合法性審查等工作，承擔(dān)行政應(yīng)訴、行政執(zhí)法監(jiān)督、普法宣傳等有關(guān)工作。負責(zé)推進本部門職能轉(zhuǎn)變和行政審批制改革工作，組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責(zé)清單，深化簡政放權(quán)，加強事中事后監(jiān)管，優(yōu)化權(quán)力運行流程，推進政務(wù)服務(wù)標(biāo)準化。

內(nèi)設(shè)機構(gòu)名稱

待遇保障和醫(yī)藥服務(wù)科

負責(zé)人

馬永梅

辦公電話

0631-3793537

機

構(gòu)

職

責(zé)

組織實施全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策。組織落實異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算以及醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策。組織實施定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法。組織實施醫(yī)療救助，承辦醫(yī)療救助資金的分配和監(jiān)管工作。組織落實長期護理保險制度。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，監(jiān)督實施國家和省、市藥品、醫(yī)用耗材的集中采購、配送以及結(jié)算管理政策。發(fā)揮職能作用和資源優(yōu)勢，為促進產(chǎn)業(yè)發(fā)展及招商引資、招オ引智提供高效便捷服務(wù)。

內(nèi)設(shè)機構(gòu)名稱

基金監(jiān)督管理科

負責(zé)人

董通升

辦公電話

0631-3773066

機

構(gòu)

職

責(zé)

組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系。負責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管體系和監(jiān)管能力建設(shè)工作，統(tǒng)籌規(guī)劃和開展全區(qū)醫(yī)療保障基金的行政監(jiān)督、經(jīng)辦稽查和社會監(jiān)督工作。規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，監(jiān)督管理醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的基金管理、支付工作。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

所屬事業(yè)單位

所屬事業(yè)單位名稱

威海市文登區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)中心

（辦公地址：威海市文登區(qū)世紀大道84號）

負責(zé)人

林新文

辦公電話

0631-3813088

事

業(yè)

單

位

職

責(zé)

威海市文登區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)中心貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，落實省、市、區(qū)工作要求，主要職責(zé)是：

（一）承擔(dān)醫(yī)療保障經(jīng)辦工作制度和規(guī)程的擬訂工作；承擔(dān)醫(yī)療保障政策咨詢工作；承擔(dān)醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)內(nèi)部控制、統(tǒng)計分析工作。

（二）承擔(dān)醫(yī)療保障參保的相關(guān)經(jīng)辦服務(wù)工作。

（三）承擔(dān)醫(yī)療（生育）保險、長期護理保險、醫(yī)療救助等權(quán)益記錄、轉(zhuǎn)移接續(xù)、待遇支付等經(jīng)辦工作。

（四）承擔(dān)醫(yī)療保障基金的財務(wù)管理、會計核算工作；承擔(dān)參保人員醫(yī)療保障待遇和定點服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療費用的審核結(jié)算工作。

（五）承擔(dān)醫(yī)療保障信息化建設(shè)的事務(wù)性工作；承擔(dān)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)運行維護工作；承擔(dān)醫(yī)療保障基金安全運行監(jiān)控工作；承擔(dān)醫(yī)保信用評價體系建設(shè)的事務(wù)性工作；承擔(dān)醫(yī)療保障業(yè)務(wù)信息數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)檔案管理工作。

（六）承擔(dān)定點服務(wù)機構(gòu)協(xié)議管理、考核和醫(yī)保指標(biāo)運行分析等工作；承擔(dān)醫(yī)療保障基金的稽核工作。

（七）承擔(dān)藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)測、分析等事務(wù)性工作。

（八）完成區(qū)醫(yī)保局交辦的其他任務(wù)。