淄博市文昌湖區(qū)人力資源和社會保障局辦事指南

95商服網(wǎng)  ?  ? 來源:文昌湖政務服務中心  ? 關注:2137

 企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù) 

一、事項名稱

企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)。

二、受理單位及辦理地點

文昌湖區(qū)政務服務中心人社窗口。

三、辦理條件

在我市參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的人員需要辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)時。

四、申請材料

(一)辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉出我市

1、參保人身份證;

2、《職工養(yǎng)老保險手冊》;

3、《戶口簿》(需要時)。

(二)辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉入我市

1、參保人身份證;

2、原參保機構開具的《基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》;

3、《戶口簿》(需要時)。

 

城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險向城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險轉移銜接辦理

一、事項名稱

城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險向城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險轉移銜接辦理。

二、辦理條件

適用于參保人員有分別參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險情形,在達到城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險法定退休年齡前,向待遇領取地社保經(jīng)辦機構申請辦理城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接手續(xù)。

三、申請材料

(一)居民身份證或社保卡(銀行卡);

(二)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險關系歸集地開具的《參保繳費憑證》。

四、基本流程

(一)參保人員向戶口所在區(qū)縣居民養(yǎng)老保險處提出申請,填寫《申請表》,出示社會保障卡或居民身份證并提交復印件,提供城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險關系歸集地開具的《參保繳費憑證》。

(二)區(qū)縣居民養(yǎng)老保險處受理并審核《申請表》及相關資料,對符合條件的給予辦理。對不符合條件的,向參保人員作出說明。

(三)對符合條件的,區(qū)縣居民養(yǎng)老保險處在15個工作日內(nèi),向城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險關系歸集地社保機構發(fā)出《聯(lián)系函》。

(四)區(qū)縣居民養(yǎng)老保險處在收到《城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險信息表》和轉移基金后的15個工作日內(nèi)辦結以下手續(xù):

1、核對《城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險信息表》及轉移基金額;

2、錄入?yún)⒈H藛T城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險相關信息;

3、確定重復繳費時段及金額,按規(guī)定予以清退;

4、合并記錄參保人員個人賬戶。

(五)、將辦結情況告知參保人員。

 

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù) 

一、事項名稱

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)。

二、辦理條件

本地參保人需要將外地參保記錄轉入并接續(xù)或?qū)⒈镜貐⒈S涗涋D移至新參保地。

三、申請材料

轉出人員:個人身份證、社保卡,養(yǎng)老保險參保憑證

轉入人員:社???、原參保地開具的參保憑證

    四、基本流程

關系轉出:

1、   參保人發(fā)起申請(養(yǎng)老減員并已開具養(yǎng)老保險轉移參保憑證)。

2、   前臺受理申請,查驗其是否已經(jīng)養(yǎng)老減員,本市參加養(yǎng)老需出示養(yǎng)老保險關系轉移參保憑證。

3、   前臺受理業(yè)務后錄入信息系統(tǒng)并為其打印其參保憑證。

4、   收到參保人新參保地聯(lián)系函后,接收聯(lián)系函,生成信息變更表,打印信息變更表并寄出,完成關系轉移接續(xù)手續(xù)。

關系轉入:

1、參保人發(fā)起申請(需持原參保地開具的醫(yī)療保險參保憑證)。

2、前臺受理業(yè)務,查看是否為本經(jīng)辦機構參保人員,查驗其參保憑證。

3、接收其參保憑證(系統(tǒng)內(nèi)錄入相關信息)。

4、生成申請表,生成聯(lián)系函并打印后根據(jù)新參保地信息郵寄。

5、收到新參保地寄回的參保信息變更表,錄入系統(tǒng)完成轉移接續(xù)。

 

職工基本養(yǎng)老金核定 

    一、事項名稱

職工基本養(yǎng)老金核定。

二、辦理條件

(一)正常退休人員,男年滿60周歲、女干部年滿55周歲、工人年滿50周歲,繳納職工基本養(yǎng)老保險費滿15年。

(二)特殊工種退休人員,男年滿55周歲、女年滿45周歲,繳納職工基本養(yǎng)老保險費滿15年。

(三)因病退休人員,男年滿50周歲、女年滿45周歲,繳納職工基本養(yǎng)老保險費滿15年。

三、申請材料

(一)特殊工種和因病退休人員憑人社行政部門開具一條(二)項退休通知單和病、傷退休通知單。

(二)《退休申報表》(一式四份)。

(三)待退人員人事檔案和養(yǎng)老保險手冊。

(四)社???。

四、基本流程

(一)社保經(jīng)辦機構工作人員接收單位網(wǎng)上申報退休人員登記的各項信息,對單位填報的《退休申報表》和系統(tǒng)接收的各項內(nèi)容逐一核對,與申報紙質(zhì)資料信息一致的做退休人員登記;未通過網(wǎng)上申報退休(職)養(yǎng)老金的,審核資料后符合規(guī)定的,在業(yè)務經(jīng)辦系統(tǒng)做退休人員登記。

(二)通過養(yǎng)老支付子系統(tǒng)進行退休職工基本養(yǎng)老金預審核,打印《退休職工養(yǎng)老金明細表》(簡稱“養(yǎng)老金明細表”)、《歷年繳費指數(shù)明細表》(簡稱“指數(shù)明細表”)。

(三)交科長或副科長復核無誤后,在業(yè)務經(jīng)辦系統(tǒng)生成月基本養(yǎng)老金和一次性養(yǎng)老補助金,并在養(yǎng)老金明細表簽字(蓋章)和加蓋業(yè)務專用章,用人單位攜帶資料到人社行政部門審批蓋章。

(四)人社行政部門在養(yǎng)老金明細表上簽字、蓋章審批后,用人單位將《退休申報表》(附養(yǎng)老金明細表和指數(shù)明細表)一份和退休通知單交社保經(jīng)辦機構。

(五)科長或副科長根據(jù)《退休申報表》(附養(yǎng)老金明細表指數(shù)明細表)和退休通知單在業(yè)務經(jīng)辦系統(tǒng)中作退休職工養(yǎng)老金審核處理。 

企業(yè)參保職工(含企業(yè)離退休人員)死亡喪葬補助費、

一次性救濟費、撫恤金發(fā)放

 

一、事項名稱

企業(yè)參保職工(含企業(yè)離退休人員)死亡喪葬補助費、一次性救濟費、撫恤金發(fā)放。

二、辦理條件

1、參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險人員未達到按月領取基本養(yǎng)老金條件,因病或非因工死亡。

2、企業(yè)離退休人員去世后,企業(yè)工作人員按規(guī)定程序申請辦理(破產(chǎn)企業(yè)、自由職業(yè)者由去世人員的直系親屬負責辦理)。

三、申請材料

(一)企業(yè)參保職工在職死亡

1、參保人員檔案;

2、養(yǎng)老保險繳費記錄(如養(yǎng)老保險手冊、個人賬戶對賬單、社會保險權益記錄單等);

3、死亡證明原件和復印件;

4、法定繼承人與參保人員關系證明(如戶口本、結婚證等)原件和復印件;

5、法定繼承人身份證原件和復印件;

6、有遺囑的,提供經(jīng)過公證的遺囑原件和復印件;

7、法定繼承人銀行卡(存折)原件和復印件。

8、《在職職工死亡一次性待遇領取單位信息登記表》;

參保單位在職死亡人員提供1、2、3、8項資料;個體工商戶或靈活就業(yè)人員在職死亡參保人員提供1-7項資料。

(二)企業(yè)離退休人員

身份證、火化證、死亡醫(yī)學證明原件及復印件各一份,留存復印件,原件退回。

四、基本流程

(一)申請人提交相關材料;

(二)區(qū)職工養(yǎng)老保險處審核后辦理。

 

工傷認定辦理服務指南

 

一、事項名稱

工傷認定辦理。

二、辦理條件

在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;患職業(yè)病的;因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。

三、申請材料

1、《工傷認定申請表》;

2、勞動合同(或聘用合同)文本復印件或者與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人事關系的有效證明材料;

3、醫(yī)院或醫(yī)療機構出具的受傷后診斷證明書、初診病歷、住院的提交住院病歷(加蓋紅章和壓頁章),屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書及住院病歷;

4、工傷人員的身份證復印件;

5、兩人以上證人證言,需提供證人身份證復印件、家庭詳細地址、電話號碼,證人須簽字(按手?。?/span>

6、《職工工傷事故備案表》48小時內(nèi)快報(個人申報的不必提供);

7、用人單位的事故調(diào)查報告書(個人申報的不必提供)。

四、基本流程

(一)申請人提交相關材料;

(二)審核后根據(jù)需要對工傷事故進行調(diào)查核實,疑難案例提交工傷評議小組集體評議;

(三)出具《認定工傷決定書》或《不予認定工傷決定書》并送達申請人。

 

工傷保險(待遇)辦理服務指南

 

一、事項名稱

工傷保險(待遇)辦理。

二、、辦理條件

用人單位依法為其按時足額繳納工傷保險費且被人社行政部門認定為工傷的人員,均可按規(guī)定程序辦理相關業(yè)務。

三、申請材料

(一)申請傷殘待遇須提供:

1、《淄博市工傷保險待遇申報表》;

2、《認定工傷決定書》;

3、《勞動能力鑒定結論通知書》或放棄勞動能力鑒定聲明;

4、身份證復印件;

5、《山東省工傷職工停工留薪期確認通知書》;

6、《淄博市職工工傷特殊醫(yī)療審批表》;

7、醫(yī)療(康復)費原始票據(jù);

8、病歷、處方箋、檢查檢驗報告單;

9、醫(yī)療(康復)費明細清單;

10、異地就醫(yī)交通費原始票據(jù);

11、異地就醫(yī)食宿費原始票據(jù);

12、工傷職工本人銀行存折復印件。

(二)申請工亡待遇須提供:

1、《淄博市工傷保險待遇申報表》;

2、《認定工傷決定書》;

3、身份證復印件;

4、死亡證明原件(醫(yī)療機構、公安部門或人民法院出具)或火化證;

5、證明死者與其供養(yǎng)親屬的有關材料(戶口簿、結婚證、出生醫(yī)學證明或檔案材料等);

6、孤寡老人、孤兒、養(yǎng)子女證明原件(縣級以上民政部門出具);

7、供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力鑒定結論;

8、供養(yǎng)親屬本人銀行存折復印件。

(三)屬下列情形申報待遇時還須提供有關材料:

1、因履行工作職責受到暴力等意外傷害的:公安部門的證明或者人民法院的判決或者其他證明;

2、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的提供:公安部門的證明或相關部門的證明;

3、上下班途中受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的提供:公安交通管理部門或其他相關部門出具的事故責任認定證明、道路交通事故損害賠償調(diào)解或人民法院判決書;

4、患職業(yè)病的提供:《淄博市職業(yè)病診斷證明書》、《淄博市職業(yè)健康監(jiān)護證》;

5、申請分段報銷醫(yī)療費的提供:《淄博市工傷醫(yī)療(康復)費分段支付申請表》;

6、安裝殘疾輔助器具的提供:《淄博市職工殘疾輔助器具審批表》、殘疾輔助器具原始票據(jù);

7、協(xié)議醫(yī)院直接結算醫(yī)療(康復)費的提供:《淄博市工傷保險職業(yè)病入院審批表》、《淄博市工傷(職業(yè)?。┛祻驮u定報告》;

8、解除(終止)勞動關系的提供:解除(終止)勞動合同證明。

9、1至4級傷殘職工停工留薪期滿后死亡還須提供:《淄博市工傷職工定期待遇減少表》

10、實施救治后死亡還須提供:醫(yī)療(康復)費原始票據(jù)、

病歷、處方箋、檢查檢驗報告單、醫(yī)療(康復)費明細清單、異地就醫(yī)交通費原始票據(jù)、異地就醫(yī)食宿費原始票據(jù);

【注意】復印件均以A4紙復印,原件核對后退回;原始票據(jù)粘貼在《淄博市工傷保險待遇申報表》相應票據(jù)粘貼頁;其他不規(guī)則材料以A4紙整齊粘貼。

四、基本流程

(一)用人單位經(jīng)辦人提交相關材料;

(二)社保處工傷保險科審核后辦理。

 

生育保險辦理服務指南

 

一、事項名稱

生育保險辦理。

二、辦理條件

(一)符合計劃生育法律法規(guī)生育或?qū)嵤┯媱澤中g。

(二)職工所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。

以上兩個條件必須同時具備,缺一不可。

三、申請材料

(一)正常產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的:

(1)淄博市生育保險待遇申報表;

(2)身份證復印件;

(3)結婚證原件、復印件;

(4)計劃生育服務手冊原件、復印件;

(5)出生醫(yī)學證明原件、復印件或嬰兒死亡證明原件;

(6)醫(yī)療費用原始憑據(jù);

(7)住院病歷復印件(須加蓋醫(yī)院原始印章,下同);

(8)明細費用清單(僅限有并發(fā)癥的提供);

(9)社??◤陀〖?/span>

(二)流產(chǎn)或引產(chǎn)的:

(1)淄博市計劃生育手術待遇申報表;

(2)身份證復印件;

(3)結婚證原件、復印件;

(4)計劃生育服務手冊或生育證原件、復印件(僅限生育前的提供);

(5)出生醫(yī)學證明或戶籍證明原件、復印件(避孕失敗的提供);

(6)門診病歷及門診醫(yī)療費用原始憑據(jù);

(7)檢查化驗報告單或B超檢查結果報告單;

(8)住院病歷復印件及住院醫(yī)療費用原始憑據(jù)

(9)社??◤陀〖?。

(三)實施其它計劃生育手術(放、取環(huán)、結扎、復通)的:

(1)淄博市計劃生育手術待遇申報表;

(2)身份證復印件;

(3)結婚證原件、復印件;

(4)醫(yī)學診斷證明原件;

(5)門診病歷及門診醫(yī)療費用原始憑據(jù);

(6)住院病歷復印件及住院醫(yī)療費用原始憑據(jù)

(7)社??◤陀〖?/span>

(四)男職工配偶生育的:

(1)淄博市生育補助金待遇申報表;

(2)男職工及其配偶身份證復印件;

(3)結婚證原件、復印件;

(4)計劃生育服務手冊或生育證原件、復印件;

(5)出生醫(yī)學證明原件、復印件或嬰兒死亡證明原件;

(6)醫(yī)療費用原始憑據(jù);

(7)住院病歷復印件;

(8)明細費用清單(僅限有并發(fā)癥的提供);

(9)男職工所在單位的證明;

(10)男職工配偶所在地村(居)民委員會的證明;

(11)失業(yè)證原件、復印件(男職工配偶是城鎮(zhèn)居民的提供)

(12)社??◤陀〖?/span>

(五)失業(yè)女職工生育的:

(1)淄博市失業(yè)期間生育保險待遇申報表;

(2)身份證復印件;

(3)結婚證原件、復印件;

(4)計劃生育服務手冊或生育證原件、復印件;

(5)出生醫(yī)學證明原件、復印件或嬰兒死亡證明原件;

(6)醫(yī)療費用原始憑據(jù);

(7)住院病歷復印件;

(8)明細費用清單(僅限有并發(fā)癥的提供);

(9)失業(yè)證原件、復印件

(10)社??◤陀〖?。

四、基本流程

(一)申請材料備齊后,由單位負責報到經(jīng)辦機構。

(二)失業(yè)女職工生育的,由職工本人或其委托人將申請材料報到經(jīng)辦機構。

(三)經(jīng)辦機構自收到申請材料當日內(nèi)對材料進行初步審核。對材料不全的一次性告知需補正的全部材料,對材料齊全,屬于經(jīng)辦機構職責范圍的,填寫《淄博市生育保險待遇申報告知書》予以受理。

(四)經(jīng)辦機構審核材料無誤后,原件退回留取復印件存檔。

 

 

企業(yè)退休人員社會化管理服務指南

 

一、事項名稱

企業(yè)退休人員社會化管理服務。

    二、辦理條件

企業(yè)參保人員辦理退休手續(xù)、待遇審核完畢后。

三、所需材料

《企業(yè)退休人員社會化管理服務基本信息表》(一式兩份)、《企業(yè)退休人員轉入街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))登記表》(一式四份)、《企業(yè)退休人員轉入街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))通知單》(一式四份)。

四、基本流程

(一)企業(yè)退休人員:

1、企業(yè)工作人員當月為新增退休人員繳納社會化管理服務費。

2、企業(yè)工作人員攜帶上述材料至社保經(jīng)辦機構審核、蓋章。

3、企業(yè)工作人員攜帶上述蓋章后的材料至退休人員居住地所屬的街道辦事處保障所或保障中心蓋接收章。

4、上述材料全部蓋章完畢后,轉出社會保險經(jīng)辦機構、轉入社會保險經(jīng)辦機構、企業(yè)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))各留存一份。

(二)個體身份退休人員:

1、退休人員本人繳納社會化管理服務費。

2、退休人員至其居住地所屬的街道辦事處或鎮(zhèn)保障中心,告知其為市直個體退休人員,由街道辦事處的保障中心登記報相關區(qū)縣社保處,由區(qū)縣保險處統(tǒng)一辦理轉移手續(xù)。

 

機關事業(yè)單位參保人員退休待遇計算核定服務指南

 

一、事項名稱

機關事業(yè)單位參保人員退休待遇計算核定。

二、辦理條件

(一)正常退休,男年滿60周歲,女干部55周歲,女工人50周歲;

(二)按時足額繳納養(yǎng)老保險費;

(三)具備相關法律、法規(guī)規(guī)定的其他條件。

三、申請材料

參保人員符合退休條件的,參保單位向社保經(jīng)辦機構申報辦理退休人員待遇核定,填報《機關事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險參保人員養(yǎng)老保險待遇申領表》,并提供以下證件和資料:

(一)參保人員有效身份證件或社會保障卡;

(二)本人檔案;

(三)按現(xiàn)行人事管理權限審批的《退休審批表》;

(四)申請?zhí)崆巴诵莸娜藛T,還須提供國家政策規(guī)定的有關材料;

(五)社會化發(fā)放需要的銀行卡或存折復印件;

(六)社保經(jīng)辦機構規(guī)定的其他證件、資料。

四、基本流程

(一)退休人員所在單位提交相關材料;

(二)機關事業(yè)養(yǎng)老保險處及時對申報資料進行審核辦理。

 

 

城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險辦理服務指南

 

    一、事項名稱

    城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險辦理。

    二、辦理條件

(一)參加居民養(yǎng)老保險:我市年滿16周歲(不含在校學生),未參加其它社會養(yǎng)老保險的居民,可以在戶籍地參加居民養(yǎng)老保險。

(二)辦理轉移銜接:既參加居民養(yǎng)老保險又參加職工養(yǎng)老保險,其中一項保險符合領取條件,需辦理銜接手續(xù)的人員。

三、申請材料

    1、居民養(yǎng)老保險辦理:戶口簿、第二代居民身份證、社???、三張一寸照片。

    2、轉移銜接辦理:第二代居民身份證、社???、轉移銜接申請。

四、基本流程

(一)申請人提交相關材料;

(二)區(qū)、鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險機構審核后辦理。

 

 

轉診轉院及醫(yī)療費用結算服務指南

一、事項名稱

轉診轉院及醫(yī)療費用結算。

二、受理單位及辦理地點

各轉診定點醫(yī)院醫(yī)??疲?/span>

1、淄博市中心醫(yī)院;

2、淄博市第一醫(yī)院;

3、淄博市婦幼保健院(限婦科、產(chǎn)科、兒科);

4、淄博市精神衛(wèi)生中心(限精神科);

5、淄博市中醫(yī)醫(yī)院(限心血管科、內(nèi)分泌科、兒科、脾胃病科、腎病科、婦科);

6、淄博市中西醫(yī)結合醫(yī)院(限康復科);

7、高青縣人民醫(yī)院(限本縣參保人);

8、沂源縣人民醫(yī)院(限本縣參保人)。

三、辦理條件

(一)符合下列條件之一的,由市外轉診醫(yī)療機構辦理市外轉診手續(xù):

1、難以完成救治的危重疑難病癥;

2、無法確診的疑難病癥;

3、經(jīng)會診需要轉院治療的病癥。

(二)因旅游、探親、出差等原因短期居住外地急診住院的,須提供社會保障卡(身份證)、急診病歷、出差公函等相關證明材料,自住院之日起3個工作日內(nèi)到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理轉診備案手續(xù)。

(三)因同一病種一年內(nèi)再次到同一家醫(yī)療機構復診的,可憑上次出院記錄和社會保障卡(身份證),到上次辦理市外轉診手續(xù)的醫(yī)療機構醫(yī)??浦苯愚k理再次轉診手續(xù)。

四、申請材料

《淄博市基本醫(yī)療保險轉診登記表》、身份證復印件。

五、基本流程

(一)轉診定點醫(yī)院副主任以上醫(yī)師填寫《淄博市基本醫(yī)療保險轉診登記表》,科主任簽字。

(二)轉診醫(yī)院醫(yī)??茖徍松w章后將轉診信息上傳醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)。

 

 

門診慢性病資格申請服務指南

    一、事項名稱

    門診慢性病資格申請。

二、受理時間

    上半年為5月15日至30日,下半年為11月15日至30日,節(jié)假日除外。惡性腫瘤(包括白血病)、尿毒癥、臟器官移植等危重癥疾病參保人,可隨時受理。

三、辦理條件

正常參加我市職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,所患疾病在以下病種范圍的參保人,可按規(guī)定提出門診慢性病資格申請。

(一)職工醫(yī)保門診慢性病病種

    1、惡性腫瘤(包括白血病);2、尿毒癥;3、臟器官移植;4、糖尿?。ê喜⒏腥净蛴行?、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一者);5、高血壓?、笃冢ㄓ行?、腦、腎并發(fā)癥之一者);6、類風濕病(活動期);7、肺源性心臟病(出現(xiàn)右心室衰竭);8、腦出血(包括腦梗塞)恢復期;9、慢性病毒性肝炎;10、阻塞性肺氣腫;11、慢性心力衰竭;12、慢性房顫;13、冠心病;14、心肌?。ㄔl(fā)性);15、消化性潰瘍;16、肝硬化;17、慢性腎小球腎炎;18、腎病綜合征;19、慢性腎功能衰竭;20、再生障礙性貧血;21、白細胞減少癥;22、骨髓增生異常綜合征;23、血小板減少性紫癜;24、甲亢性心臟病;25、甲狀腺功能減退癥;26、皮質(zhì)醇增多癥;27、原發(fā)性醛固酮增多癥;28、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥;29、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;30、系統(tǒng)性硬化癥;31、多發(fā)性硬化;32、震顫麻痹;33、運動神經(jīng)元??;34、結核;35、精神分裂癥;36、分裂情感性障礙;37、偏執(zhí)性精神??;38、雙相(情感)障礙;39、癲癇所致精神障礙;40、精神發(fā)育遲滯;41、血友??;42、癲癇;43、重癥肌無力;44、白塞氏病。

    (二)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病病種

    1、惡性腫瘤(包括白血?。?;2、尿毒癥;3、臟器官移植;4、糖尿?。ê喜⒏腥净蛴行?、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一者);5、高血壓病Ⅲ期(有心、腦、腎并發(fā)癥之一者);6、類風濕?。ɑ顒悠冢?;7、肺源性心臟?。ǔ霈F(xiàn)右心室衰竭);8、腦出血(包括腦梗塞)恢復期;9、慢性病毒性肝炎;10、冠心?。ǔ霈F(xiàn)左心室衰竭);11、阻塞性肺氣腫;12、結核?。?3、再生障礙性貧血;14、精神分裂癥;15、分裂情感性障礙;16、偏執(zhí)性精神??;17、雙相(情感)障礙;18、癲癇所致精神障礙;19、精神發(fā)育遲滯;20、血友??;21、癲癇;22、苯丙酮尿癥。

四、申請材料及復核規(guī)定

(一)申請門診慢性病資格應提供的基本材料

1、《淄博市基本醫(yī)療保險門診慢性病資格申請表》一份(可從淄博市人力資源和社會保障網(wǎng)下載);

2、社??ㄌ柣蜚y行開戶卡號(賬號);

3、身份證復印件;

4、住院病歷復印件(A4紙)。無住院病歷的需提供:

(1)近期二級以上醫(yī)院診斷證明書;(2)兩年內(nèi)連續(xù)治療的門診病歷復印件;(3)近期化驗單或檢查報告復印件。

(二)申請增加門診慢性病病種數(shù)量的,按上述要求提供的材料提供新增加門診慢性病病種材料。

(三)取得門診慢性病資格的參保人連續(xù)3年內(nèi)慢性病醫(yī)療費用未達到起付標準的,應到所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理慢性病資格復核,復核合格的,可繼續(xù)享受慢性病待遇;惡性腫瘤(包括白血?。⒛蚨景Y、臟器官移植不設資格復核期限。

    五、基本流程

    (一)申請人提交相關材料;

    (二)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構組織專家鑒定;

    (三)申請人領取結果并辦理簽約手續(xù)。

  

社會保障卡辦理

1、正式社保卡

分網(wǎng)點申請和銀行即時制卡兩種。

網(wǎng)點申請制卡的優(yōu)點是可根據(jù)居住地就近辦理,不管參保人在何處參保,可選擇淄博市內(nèi)任意一個社??ㄖ瓶ňW(wǎng)點(全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)人社所均可辦理)就近申請制卡。缺點是制卡周期較長(約2個月),需再次到制卡網(wǎng)點領取社??āI暾堉瓶〞r需攜帶參保人的身份證或戶口簿及代辦人的身份證。

銀行即時制卡的優(yōu)點是可現(xiàn)場制卡,立等可取。缺點是需到指定的制卡銀行網(wǎng)點,排隊時間較長,有時會因姓名變更、信息不全等原因?qū)е虏荒苤瓶ā<磿r制卡時需參保人本人持身份證辦理,不滿18周歲的未成年人需由父母持戶口簿和代辦人身份證辦理。

2、臨時社???/span>

正式卡丟失或正在申請中,參保人因病需到醫(yī)院就診時可申請辦理臨時社???。臨時卡申請需到各區(qū)縣社??ù翱谵k理,臨時卡具有社保賬戶,沒有金融賬戶,不能通過臨時卡實現(xiàn)交費、待遇發(fā)放等功能。

特別提醒:臨時卡有效期三個月,到期自動失效;臨時卡用完后必須交回,否則正式卡無法激活;如不慎丟失,需在市級以上報紙登報掛失。

文昌湖區(qū)社??ňW(wǎng)點電話:

文昌湖區(qū)社???nbsp; 0533-6030050

萌水鎮(zhèn)人社所:0533-6884006

商家鎮(zhèn)人社所:0533-5430108

聲明:本文來源于淄博市政務服務網(wǎng),由95商服網(wǎng)(原中國政務服務網(wǎng))排版編輯,如有侵權,請及時聯(lián)系管理員刪除

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